Buco Maxilo Dr Lázaro Caixeta - Cirurgia Oral e Bucomaxilofacial

A dor ou disfunção nas articulações da mandíbula podem acometer uma ou as duas articulações. Inúmeras causas estão associadas à dor na articulação da mandíbula e os principais sintomas são dor na face, principalmente próximo aos ouvidos, dificuldade para mastigar ou abrir a boca, travamento dos maxilares, dor nos músculos que movimentam os maxilares. O Dr. Lázaro Caixeta é cirurgião bucomaxilofacial e trata das disfunções da ATM em sua clínica no Tatuapé. Agende já sua consulta. bucomaxilo.com

Muitas pessoas podem ouvir barulhos semelhantes a estalos ou “clicks” quando abrem e fecham a boca. Estes barulhos podem não ser percebidos (na verdade apenas 60% daqueles que possuem ruídos percebem), ou podem estar associados com alguma dor ou desconforto. Mas afinal por que o barulho na região das articulações mandibulares acontece? Estes sons podem ter origem a partir de artrose (problemas degenerativos dentro da articulação), variações anatômicas, e principalmente por deslocamento dos discos articulares, que estão localizados dentro das articulações temporomandibulares e protegem o contato entre a mandíbula e o crânio. São os discos que recebem toda a carga da mastigação. Esta delicada estrutura pode estar deslocada e durante o movimento dos maxilares sair e voltar para a posição. Quando isso ocorre ouvimos os sons característicos.

Uma pergunta que frequentemente meus pacientes me fazem é se o Bruxismo pode ser hereditário. Alguns relatam casos na família entre pais e filhos. Mas será uma impressão ou algo cientificamente plausível? É muito importante nestes casos passar informações baseadas em evidencias e por isso já há algum tempo venho pesquisando a respeito e muitos dos trabalhos que tive contato mostram que sim. A maioria deles acompanha casos de bruxismo em família especialmente com gêmeos. Outros com análise genética. E um artigo muito bem elaborado por pesquisadores da Universidade de Padova na Itália ( http://www.unipd.it/en/ ) revisaram inúmeros trabalhos e concluíram que há evidências significativas de que o Bruxismo é, pelo menos em parte, geneticamente determinado.

Bruxismo é uma condição onde observamos o apertamento ou ranger de dentes. Quem possui esta condição pode ranger os dentes durante o dia, ou dormindo, quando damos o nome de bruxismo noturno. O bruxismo pode ser leve e muitas vezes não é percebido mas em alguns casos se apresenta mais severamente, com desgaste dos dentes, barulho durante o ranger (pessoas próximas poderão ouvir o barulho) e dor. Pessoas que sofrem de bruxismo podem apresentar outros distúrbios do sono, dor nos maxilares, dores de cabeça e limitação de abertura da boca, dores próximo aos ouvidos, desgaste e sensibilidade nos dentes e má qualidade do sono. As causas do bruxismo ainda não são bem estabelecidas mas acredita-se que quadros de ansiedade possuem um papel importante no desenvolvimento, assim como estresse. O bruxismo pode ocorrer na infância mas tende a desaparecer na adolescência. Podendo ocorrer em qualquer idade. Fatores genéticos também estão envolvidos e é comum a ocorrências em mais de um

Disfunção temporomandibular, ou DTM, é uma desordem comum que acomete milhares de pessoas. Os sintomas mais comuns são dores próximas aos ouvidos, dores de cabeça, dores durante a mastigação e ao falar, além de ruídos ou estalidos durante a abertura de boca. A DTM pode ter diferentes causas sendo a artrite decorrente do apertamento dentário, ou bruxismo noturno as mais comuns. O apertamento ou ranger dos dentes provocam também dores musculares, onde os chamados músculos da mastigação (alguns músculos da face) podem ficar doloridos em razão de sua hiperatividade. Dentro das articulações da mandíbula existem pequenas estruturas que protegem os movimentos dos ossos, chamados discos articulares (imagem). Estes discos podem estar deslocados e provocarem sons ou ruídos, e ainda dificultar a abertura da boca. O diagnóstico será feito a partir da história dos sintomas, exame físico assim como alguns exames de imagem como radiografias, tomografias e ainda ressonância magné

O que é ATM? A Articulação Temporomandibular ou mais simplesmente ATM conecta o maxilar inferior (mandíbula) ao crânio. Você possui duas articulações, uma de cada lado da mandíbula, próximo aos ouvidos. É uma estrutura bastante complexa, que inclui uma parte da mandíbula conhecida como côndilo mandibular e uma cavidade óssea no osso temporal do crânio. Esses dois ossos articulados permitem os diferentes movimentos da mandíbula para baixo e para cima, de um lado para o outro e de trás para frente, graças a ação dos músculos associados. A ATM que funciona como uma elaborada dobradiça possui ainda cápsula, ligamentos, liquido articular, disco, nervos e vasos sanguíneos. Dentre todos estes componentes, se destaca o disco articular que fica dentro da ATM, posicionado entre a mandíbula e o crânio, absorvendo toda a força aplicada durante a função dos maxilares como falar, abrir e fechar a boca, morder e mastigar os alimentos. Por estarem conectadas uma a outra através da mandíb